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841 火锅米饭大盘鸡 842 靠运气,郑老板行不行?

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林凤鸣的司机很快把各种片子和报告单拿了上来,鞠躬后转身出去,一句废话都没有。

因为是偶遇,林娇娇没有准备阅片器,郑仁只能拿着腹部64排的片子对着灯光看。

片子上的确没看出来有任何肿瘤的迹象,郑仁这下才放心。随即他的目光落到腹主动脉和肠系膜上动脉上。

矢状位重建表现为【喙嘴征】,是典型的腹主动脉和肠系膜上动脉夹角变小的一种表现。

大猪蹄子还是一如既往的靠谱,给出的诊断,没有任何问题。

但郑仁虽然得到了想要的证据,却没有疏忽,在脑海里把片子重建,确定后又开始翻看B超以及采血化验等检查报告。

看片子和报告的时间很长,林凤鸣越来越急躁,脸上的神色也从最开始的恭敬变成了不屑。

在他看来,郑仁只是装模作样而已,省城那么多老大夫都诊断为厌食症的病,他一个年轻大夫就能一句话就给推翻了?!

“郑老板,有什么意见么?”等了将近十分钟,林凤鸣忽然说到。

他的口气已经很不耐烦,要不是有林娇娇在场,估计这时候该指着郑仁的鼻子开骂了。

林娇娇抬头毫不客气的瞪了林凤鸣一眼。

“娇娇,在省城,很多老专家诊断的是厌食症。”林凤鸣小声的辩解道。

说到这里,林凤鸣意识到自己是在帝都,不是老家,由不得自己胡来,他禁不住有些沮丧。

“不是厌食症。”郑仁放下手里的报告,笑着说到:“瘦高的女性因为体内脂肪含量不足,有一定可能会出现肠系膜上动脉综合征的。”

“郑老板,要怎么治?”林娇娇也不问郑仁是怎么发现的,直接问治疗,在言语上直接站到郑仁身边,表达了自己的信任。

郑仁觉得有些奇怪,作为圈里人,林娇娇平时总是会问自己两句诊断的过程。

不过他没细想,拿起片子,指着上面腹主动脉和肠系膜上动脉说到:“这里,夹角一般来讲应该是40-60°。可是这里显示的夹角是18°左右。”郑仁道:“所以对十二指肠的二、三段都产生了压迫。”

“……”林娇娇没看懂。

她只是一名护士出身的医疗人员,这种腹主动脉和肠系膜上动脉夹角的影像学表现,连大部分临床主任都不会在意,也看不出来,更何况是她。

“十二指肠横段和上升段从右至左横行跨过第三腰椎、腹主动脉和椎旁肌。

肠系膜上动脉约在第一腰椎水平起源于腹主动脉,与腹主动脉形成一锐角,并在进入小肠系膜前跨过十二指肠横段或上升段。”郑仁是第一次见到这种病,坐过山车带来的不适感一下子烟消云散,兴致盎然的给林娇娇讲解起来。

“因为太瘦了,缺乏脂肪,所以夹角才会变小,然后血管压迫肠道。患者的症状其实不重,只有呕吐和吃不进东西。”

林凤鸣愕然,这还不重?到底怎样才算重?!

“很多得了这个病的患者都会出现不完全性肠梗阻,导致误诊率比较高。”郑仁道:“治疗也比较简单,不用吃药,只需要吃高热量的食物就可以了。有一两个月,就能痊愈。”

“那不行!”姗姗听到郑仁这么说,像是看到了鬼一样,尖叫了一声。

对于模特和注意保持身材的人来讲,高热量的食物……珍珠奶茶方便面,火锅米饭大盘鸡,都是魔鬼。

郑仁笑了笑,“没事的,你现在是太瘦,而不是太胖。吃几个月,以后注意营养均衡,不会对你的职业生涯有妨碍的。”

说完,郑仁看着林娇娇,道:“林姐,明天带她去普外看一眼。普外在家的带组教授,您熟悉么?”

“认识,能说得上话。”林娇娇道。

“行啊,那我就不越俎代庖了。做个上消化道钡透,有笔杆征就可以诊断。”郑仁脑海里那种小地方的医生的概念还存在,知道患者家属不会信任自己一个海城急诊病房的小医生的诊断,便直接说到。

“您给的诊断,就是最后的诊断了。”林娇娇确定的说到。

“别介,找教授掌一眼,至于治疗,我是不建议手术的。”郑仁道:“手术太麻烦,而且完全没有必要,创伤也大。只要吃几个月高热量的食物就可以了。”

在郑仁看来,用吃饭能治病,简直不要太完美。

很多女孩或是女性,为了保持身材,拼命的减肥。可是眼前这个患者,只用吃高热量的食物就能治病,真是太幸运了。

念头出现,郑仁随即苦笑。

这哪里是幸运啊,不生病,健健康康的才是最幸运的好不好。

说完,郑仁把片子放到片子袋里,所有检查化验的报告都整理好,站起来道:“林姐,我就不陪各位了,今天同事们聚餐,要庆祝一下,在喝酒呢。”

“有什么喜事啊。”林娇娇凑趣说到。

“这不是今天开了手术直播么,杏林园的,所以苏云张罗着出来庆祝一下。”

“……”林娇娇愕然。

这位郑老板,胆子这么大么?手术直播,还开在网站上,成功还好,一旦失败……后果不堪设想啊。

真是艺高人胆大!

林娇娇再一次刷新了对郑仁的印象,客客气气的把郑仁送回去。

“林姐,怎么这么久啊。”苏云仰脖干了一口伏特加,品完了酒精的辛辣滋味后见郑仁和林娇娇回来,随口问道。

“郑老板诊断了一例肠系膜上动脉综合征的病例,看片子看的很仔细。”林娇娇笑着找服务员要了一个干净的酒杯,拎着一瓶伏特加给苏云、教授、常悦、小奥利弗倒满,笑呵呵的说到:“我这儿先干为敬了。”

她也豪爽,一杯酒,直接倒了进去,面不改色的一亮杯底。

“林姐爽快!”苏云赞道,也一起干了。

“那我就不打扰了。”林娇娇道:“郑老板,今儿我请客,单已经买完了。您别跟我客气,说多了就见外了。您这面忙着,我回去了,改天单独请您。”8)

郑仁还想客气几句,林娇娇留下一句算是会诊费了,然后笑着转身离开。

“老板,可以啊,一次会诊,省了小十万。”苏云品着伏特加的酒精味道,说到。

小十万……郑仁的心在滴血。

还真是没有共同语言啊,来帝都后,骄奢淫逸,一顿饭都要小十万了么?

“你那是什么表情,也不用你花钱,怎么这么心疼呢?”苏云道:“老板,你不能太小气了,要不然会给人一种跟你干事业,没什么前途的感觉。”

“基金的两千万欧元都放心的交给你,会没有前途么?”郑仁面无表情的坐下。

靠近小伊人,郑仁这才觉得好一些。

苏云吃十万块钱的一顿饭,那叫挥霍,那叫声色犬马,那叫纨绔子弟。

而小伊人一顿饭花十万,就是品味,是人生意境。

嗯,郑仁是这么想的。

“老板,这旮沓的鱼子酱真的不错,你再尝尝。”鲁道夫瓦格纳教授说到:“刚又要了些,这里库存的鱼子酱都光了。”

郑仁知道教授说的是那种比较贵的,而不是普通的鱼子酱。

真是……就没一个人节省点么?

抬头,见常悦喝的眉飞色舞,身边的伏特加的空瓶,又快堆积成山了。

郑仁真是对这帮子酒鬼没什么话好说。

有服务生想要撤去酒瓶子,被苏云撵走了。郑仁估计,对苏云来讲,这是一种炫耀,是一种威慑,是他对全世界装逼的一种方式。

幸亏有常悦在啊,要不然,这货还不定怎么嚣张呢。

郑仁坐着,和小伊人小声的聊着天,讲刚刚遇到的那个患者情况。而其他四人推杯换盏,喝的叫一个开心。

无论是鱼子酱还是伏特加,都沾了一个纯字。

兑冰或是其他饮料的伏特加在苏云看来,根本就是暴殄天物。他们的伏特加是整瓶冰的,没有掺一丝水。

这种气氛,似乎大家都很习惯,也不觉得郑仁和谢伊人不喝酒有什么奇怪的。

时间渐晚,酒桌上的气氛却愈发热烈起来。

教授明显又一次的喝多了,只是这回连小奥利弗都喝多了。苏云额前黑发不断的飘飘荡荡,眼睛里的光芒像是针一样刺眼……应该也到量了。

常悦则还是老样子,郑仁猜测,她早都把鞋给脱了,估计脚底下不知流了多少汗。

虽然郑仁不喝酒,但是看着这帮货们喝酒,身边有小伊人坐着,心里倒也踏实,并不觉得无聊。

客人走了一波又一波,新来的人看到堆积如山的伏特加瓶子,都报以惊讶的目光。

苏云要的就是这种感觉,爽快到了极点。

正在苏云张罗着再次碰杯的时候,郑仁的手机响了起来。

此时,郑仁渐渐接受了帝都的节奏,不像是在海城急诊病房,只要手机一响,就是急诊大抢救的节奏,心率会不自觉的加快。

那面觥筹交错,郑仁拿出手机,看了一眼,是罗主任。

已经十点多了,罗主任给自己打电话干什么?

难道是今天做tips手术的患者有什么问题?郑仁马上紧张起来。

一边在脑海里回想手术经过,郑仁没发现哪里会有闪失,一边接起电话。

“罗主任,您好。”郑仁先说到。

与此同时,罗主任的声音传了过来,“这么晚打扰,不好意思了郑老板。”

“不客气,罗主任。”郑仁客客气气的回答道。

“我这面有急诊,您来看一眼?”

“好。什么急诊?”

“胃底静脉曲张破裂呕血,腔镜套扎,因为压力太高,根本止不住血。”罗主任简单说了一下情况。

这是门脉的压力太高了,导致结扎后,要么结扎位置还不断有渗血,要么压力太高,直接把另外一段静脉给憋爆了。

要急诊做tips手术的节奏么?

“我尽快到。”郑仁说着,已经站了起来。

“在介入手术室。”罗主任问到。

郑仁点了点头,和罗主任说了声,然后挂断电话。

“老板,什么事儿?”苏云问到。

“估计是要做急诊tips手术。”郑仁道。

“我跟……”

“你喝酒了,还没少喝,别去了。”郑仁直接拒绝,“我自己也行,你少喝点,记得把富贵儿和喜宝儿安全送回酒店。”

“行啊,你那面小心手术。”苏云道,“晕过山车的毛病好些了么?”

说着,苏云哈哈大笑。

这货已经喝多了,郑仁无奈,抓着小伊人的手,飞快的离开。

一边快速上车,郑仁一边琢磨手术直播的事情。

晚上是急诊手术,没时间和患者家属沟通,可惜了一次急诊tips手术直播的机会。

因为有急诊,小伊人的车压着限速开。

时间不早了,路还算是通畅。而且好在会展中心距离912不远,很快回到医院。

两人下车,郑仁连衣服都没换,直接到介入手术室。

“伊人,我去换衣服,咱们手术室见。”郑仁说完,进了更衣室。

郑仁最快的速度换了衣服,进手术室,看到手术间上正在手术的灯亮着。

来到操作间,罗主任见郑仁进来,站了起来。

“郑老板,这个患者有点棘手,小赵做了8次穿刺,都没成功。”罗主任紧锁眉头,说到。

这也是没办法,才把郑仁给叫过来。医院遇到这种事儿,比较忌讳的是一个医生手术不成,叫另外一个人。

很多矛盾,都是这么引发的。

但郑仁今天直播tips手术成功,留给罗主任的印象简直太深刻了。

在赵文华第五次穿刺失败后,他就给郑仁打了电话。

人命关天,他管赵文华要不要脸呢。

“我试试。”郑仁说到。

“做过么?”罗主任紧皱双眉,盯着郑仁问到。

急诊和慢诊的tips手术,可是两个不同的概念。

“做过一例急诊tips手术,应该没问题。”郑仁道。

“郑老板,患者急诊送来的,没有核磁弥散。”罗主任有些担心的说到。

“没问题,我尽力。”郑仁也不敢把话说的太满,虽然自己觉得肯定没事儿。

罗主任还是有些担心,新的tips手术治疗方式,需要核磁弥散做定位的。

现在什么都没有,又回到了最原始的状态,需要靠运气。

郑老板行不行啊。

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