脾脏破裂是腹部损伤中最常见的。
有一半的腹部损伤,会出现脾脏破裂。同时,它也是最凶险的。
因为脾脏的血运丰富,脾脏破裂总是伴随着大出血,在不能及时就医的环境或年代里,脾脏破裂造成的死亡率是极高的。
周医生看到凌然,也是松了一口气。
曾经在邵老板的店里,凌然就当着周医生的面,为一名脾脏破裂的患者做了徒手止血,而且一直坚持到了医院里。
就目前的环境来说,周医生也只要凌然能坚持一阵子,就能腾出人手来,给病人做脾脏手术了。
最不济,多等一阵子,或许可以等到普外科的医生抽出空来,做个脾脏手术也是手到擒来。
急诊科有一大半的病人是要转去其他科室的,现在也就是时间不适合,换成白天的话,分配医护人员也不会如此捉襟见肘了。
“凌然,你先给病人做徒手止血,我再安排人来做脾脏切除。”周医生轻声吩咐,转身就想走。
“我可以做脾脏切除。”凌然抓紧时间表现。
这个时候,凌然就比较像是实习生的身份了。
有大师级全脾切除术和100次腹部解剖经验的实习生,却从未在其他医生面前展示过,自然需要争取表现。
周医生犹豫了一下,还是没敢让凌然直接上阵:“你先做徒手止血,一会想做手术的话,就进手术室做助手吧。”
到了资深住院医的程度,一般想要学习新术式,都会相对容易一些。
尤其是在一些管理不甚严格的医院,允许医生做什么术式,是根据他的职称和头衔来决定的,而不是根据他本身的熟练度。相比之下,周医生让凌然先做助手已经是非常谨慎的做法了。
否则,凌然回到自己的治疗组里,还不是想开展什么术式就做什么术式。
凌然此时并不多话,乖乖的点了点头,先用徒手止血法,伸手从病人的创口处伸入,捏住了脾蒂。
潺潺的血流瞬间就被止住了。
周医生忍不住啧啧两声:“你这招看多少次都觉得厉害啊。一般人指压止血可做不到这一步。”
“得掌握好力度。”凌然道。
周医生连连点头,他也知道力量太大会损伤组织,力量太小效果不足,但是,徒手对内脏,可不是嘴上说说好听的。
一般人把手伸到别人腹腔里,自己捣烂了什么都不知道,何谈力度。
周医生一直对凌然的徒手止血有兴趣,可惜今天的环境不适合多聊,随着又一辆救护车的抵达,周医生立即又跑了出去。
在第一波的救护车抵达之后,后续的救护车,就变的淅淅沥沥起来,既不流畅,也不均匀,过一会来一辆,等很久再来一辆,然后又突然连续来。
可以想见,正在进行紧张援助的工地现场,也无法控制救出人员的频率。
5分钟后,凌然才再次见到周医生。
“先去手术室做准备。我随后就到。”周医生道。
“你来主刀手术吗?”凌然怀疑的看向向来咸鱼的周医生。
周医生无奈的叹口气:“实在没人了,我做的不好,总算做过几十例。”
脾切除术这样的手术,对于急诊科医生来说,算是较为常见的了,仅仅几十例的话,凌然怀疑,也就是强一点的入门级。
不过,此时的争辩是不会提高效率的。
凌然就骑在行车上,抓着脾蒂,被人一路进入手术室,开始做术前准备。
稍等片刻,差不多一切准备停当之际,周医生终于出现在了手术室里。
“陶主任来了,我可以歇会了。”周医生如释重负的笑笑,拿起了手术刀。
“陶主任来的这么快?”凌然颇为惊讶。
周医生笑了:“陶主任不用带孙子,不用管儿子,老伴天天跳广场舞,晚上还失眠,咱们打电话的时候,他说不定床上干躺着被老婆骂呢,他来的不快谁来得快。”
凌然望着一脸吐槽欲望的周医生,竟然觉得他说的有点道理。
站在一旁的器械护士苏梦雪刚进医院一两年,还没有听过这个八卦,不由的问道:“陶主任是怕老婆的那种人吗?看不出来啊。”
“怎么会看不出来,陶主任天天黑眼圈啊。”
“我还以为……”苏梦雪吐吐舌头。
“想什么呢?陶主任这个年纪,哪里还用得着黑眼圈那么久。”周医生笑了。
苏梦雪脸一红,偷看凌然一眼,忙道:“我是说他晚上玩手机。”
“我说的也是手机,要不然呢?”周医生说话间,已经用手术刀打开了切口,暴露出了脾脏,同时暗地里吁了一口气,心道,果然还是年轻漂亮的小护士比较可爱,手术室的气氛一下子就回来了,手法也都记忆起来了。
苏梦雪哼哼了两声,不愿意说话了。
周医生则低头看着脾脏,皱皱眉道:“III级损伤了,只能做脾切除了。”
“是,脾门已经部分离断了,脾叶血管也不行了。”凌然点点头。
周医生点头,道:“解剖学的可以啊,怪不得徒手止血弄的这么好。”
凌然腼腆的笑一笑,然后随着周医生的动作,瞬间用起了大投喂术。
大师级的全脾切除术技能,用于助手的时候,照样是生猛的令人难以置信的存在。
周医生想分离组织的时候,凌然将分离部位给充分的暴露出来,周医生想结扎血管的时候,凌然把血管给剥离清楚,周医生准备搞自体移植的时候,凌然把脾组织给切成薄片……
周医生就对自己的状态倍感震惊。
自家人知自家事,在做咸鱼的这些年里,周医生的工作时间短,手术时间更短。没有相应的手术次数和手术时间,他的手术水平只能说是还好。
也就是属于比下有余比上不足的状态。
但在这一刻,周医生突然感觉自己的手法无比的顺畅,就好像多年的积累,厚积薄发了似的。
“咱们做快一点,争取能早点完成。”随着手术的进程,周医生不禁有些膨胀了。
凌然点点头,继续用医学大投喂术,送的飞起。
这是他的第一次全脾切除术,虽然已经是大师级的水平了,凌然还是愿意得到一些感性的认识。做助手也没什么不好的。
倒是周医生的技术,让凌然对他有了新的认识。
别看周医生只做了几十例的脾切除术,可他技术水平,分明达到了专精的层次。
只做几十例手术,就跨越了入门到专精的程度,虽然是有其他手术技能的加成,但是,依旧证明了周医生的天赋,还是相当不错的。
而有了凌然的大师级全脾切除术的辅助,周医生专精级技能,也是应用的再顺利不过了。
双方只用了30多分钟时间,就结束了手术,各自心情舒畅。
周医生检查了一遍,雄赳赳的抬起头来,昂首挺胸的道:“手术结束,我先回抢救室了。”
接着,就见周医生像是烧鸡似的,卷着脖子,丢下手套,就出了手术室。
凌然认真的履行助手的工作,再次检查以后,给患者缝合了腹腔,做了引流,直将之送入苏醒室。
再回到楼下接诊门前,明显可以看到,医护人员的数量增加了不少,包括凌然组的吕文斌、余媛,以及实习生关菲,都跑了过来。
同时,送过来的病人的伤情,也变的越来越复杂了。
凌然向两边看看,想再找个能发挥特长的活计。
滴污滴污……
又是一名救护车到位,送出了一名肠道破裂的患者。
余媛主动跑了上去,低声的问了几句,就招手叫来了关菲:“过来帮忙。”
关菲立马兴奋的跑了过来。
对于还是实习生的她来说,今天的场景,是真正的场面。
能够参与到大场面中间,由不得关菲不兴奋。
“兜住这边。”余媛下令以后,又瞅了关菲一眼,道:“小肠、结肠和直肠的解剖位置,都记得吧。”
“知道一点。”关菲小声回答。
余媛点点头,语气变的温和许多,道:“养过猫吗?”
“养过啊。”关菲像是聊天的语气,笑道:“我家的英短超可爱的,眼睛蓝蓝的,叫艾丽莎……”
“那就是铲过屎了。”余媛点点头,指指病人的腹部,道:“给他把屎都弄出来。”
“哈?”
“你以为普外为什么叫掏粪工。”余媛撇撇嘴。
“我……我……”关菲的语调都颤了出来。
“速度快点。”余媛的语气严厉起来。
关菲只好默默的将病人推到了抢救室里的污染手术室,一边哭,一边掏屎。
不远处的医护人员,望着刚刚将发梢漂染成黄色,画了精致眼妆的关菲,甚至还能听到她哭声里的自言自语:
艾丽莎超可爱的!
猫猫的屎是埋在猫砂里的!
我不要做掏粪工!8)